Ожирение этиология патогенез классификация лечение

 

   Этиологическим фактором в развитии ожирения является повышенное поступление пищи в организм и снижение расхода энергии. При этом учитывается генетически детерминированные особенности обмена веществ.  


   1.  Жировая ткань: в ней есть, адипоциты их количество увеличивается, ускоряется их дифференциация. Врожденная повышенная активность липогенеза и снижение липолиза. Повышенное образование жира из глюкозы.

   2.  Генетически обусловленное нарушение обмена моноаминов в головном мозге, которые отвечают за регуляцию пищевого поведения человека. Моноамины представлены: норадреналином гамма- аминомасляной кислотой, они повышают аппетит, а так же серотонином и дофамином, которые, наоборот снижают аппетит.

   3.  Внешние факторы: привычка переедания, насильственное кормление, так же нарушения соотношения в поступающей еде белков, жиров и углеводов. За счет увеличения количества углеводов и жиров.

   4.  Образ жизни: гиподинамия.

   5.  Заболевания эндокринных желез. Сахарный диабет, гипотириоз, гиперкортицизм, гипогонадизм.

   Патогенез при ожирении не зависит от причин, приведших к нему, он один. И  заключается в следующем: любой из этиопатогенетических факторов приводит к повышению уровня инсулина в крови. А инсулин, в свою очередь является гормоном, который усиливает образование триглицеридов в жировой ткани, так же оказывает анаболический эффект, что приводит  к ускорению роста и дифференцированию жировой ткани. Всё эти изменения ведут к вторичным изменениям в работе гипоталамуса, в котором находятся центры голода и насыщения.

  В настоящее время нет общепринятой классификации ожирения, поэтому приведем здесь наиболее распространенную.

 

                            Классификация ожирения:

 

 По этиологическим факторам.

 

       I. Первичные:

 

  1.Ожирение экзогенно-конституциональное.

  2. Экзогенная  форма ожирения (пищевой фактор).

  3. Гипоталамическая и/или смешанная формы.

 

      II. Вторичные формы ожирения.

   

  1. Ожирение при эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, нарушение гипоталамо-гипофизарной системы, гипотириоидное, климактерическое, надпочечниковое).

  2. Наследственно обусловленные формы ожирения (Синдром Прадера-Вилли, синдром Барде-Бидля, синдром Альдстрема)

 

По типу отложения жировой ткани.

 

   1. Верхний тип ожирения, или абдоминальный

 Для данного типа ожирения характерно отложение жировой ткани в области туловища и/или живота. Данный тип более характерен для мужчин. И характерен для эндокринных  заболеваний (сахарный диабет, нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы).

 

  2.  Нижний тип ожирения. Жировая ткань откладывается в основном на ягодицах и бедрах,  чаще встречается у женщин и сопровождает заболевания суставов и позвоночника.

 

   3.  Смешанный тип, характеризуется равномерным отложением жировой ткани.

 

 Для определения типа ожирения необходимо измерить окружность и соотношение

 бедер/талии. 

 

  Классификация по степени ожирения, учитывается избыток массы тела по отношению к идеальной в процентном соотношении.

   

       I.   степень – от 10 до 30%

      II.   степень – от 30 до 50%

     III.  степень – от 50 до 100% 

     IV.   степень – более 100%

 

 

  По стадиям ожирения:

 

      1.      Нарастающая или прогрессирующая.

      2.      Стабильная.

      3.      Период остаточных явлений, после того, как масса тела снижена и стабильная.

 

  Лечение:

 

   Необходимо помнить, что лечение ожирения должно проходить обязательно под контролем врача эндокринолога. Так как вначале должно быть комплексное обследование и по возможности устранения причин приведших к ожирению.

 Лечение должно быть комплексным с индивидуально подобранной диетотерапией. Есть лишь общие рекомендации по диете.

 

  1. Снижение калорийности пищи, за счет легкоусвояемых углеводов.

  2. Количество белков в рационе должно соответствовать возрастным нормам.

  3. Полный отказ от жиров противопоказан, следует заменить животные жиры, растительными.

 

   Необходимо помнить, что так же нужны и физические нагрузки с учетом особенностей организма, а так же сопутствующей патологией.

 

   Лечение ожирения проводится  лекарственными препаратами снижающие аппетит, и способствующие сжиганию жира и углеводов. Дача адсорбентов, которые оказывают на организм больного ожирением очищающий эффект. Помощь психолога необходима, так как причина переедания в привычке «заедания» стресса. Необходимо не забывать и о фототерапии, использовать различных фиточаев, которые содержат витаминный состав, способствуют очищению организма.

 

    Из хирургических методов используются: липосакция, устранения обвисших жировых складок.

 

  Все эти рекомендации носят общий характер, следует помнить, что в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход, и устранение этиопатогенетического фактора, а так же проходить должно под контролем эндокринолога.

 

 

 

 

 

 

 

 

Приятного Вам аппетита!

Версия для печати

Лучшее
Построить дом под ключ
Построить дом под ключ - это лучшее решение для тех, кто хочет жить за городом. Компания, которая делает дом под ключ, предлагает вам качественные современные проекты, которые будут отвечать всем ваши...
Как выбрать биржу криптовалют?
Сегодня криптовалюты приобретают все большую популярность с каждым днём. Это легко объясняется тем, что они имеют гораздо больше преимуществ, чем обычные денежные средства. Давайте подробнее разберём ...
Ложные мифы о еде
Мифы о еде верны для тех, кто верит в них, но на самом деле они безосновательны....
Кроссовки Yeezy: обувь для настоящих ценителей
Сегодня можно с уверенностью сказать, что кроссовки Канье Уэста превратились в легенду, символ современного поколения. Спортивную обувь yeezy хочет иметь в своей коллекции каждый подросток, ведь речь ...
Современное строительство домов из дерева
Сегодня строительство домов из дерева пользуется спросом. Это и не удивительно, ведь дерево является экологически чистым материалом. А на данный момент это особенно важно в современном мире. Многие лю...
Психологическая помощь детям и подросткам
  У всех детей изменения настроения и поведения происходят по-разному: хохотушка и болтушка напрочь отказывается веселиться и разговаривать, добрый весельчак становится злым, маленький вояка начинает...
Иммунитет и иммунная система человека
  Иммунитет и иммунная система человека – важнейшая составляющая человеческого организма, противостоящая болезням и сражающаяся с различными вирусами, попадающими в организм. При частых путешествиях, ...
Электромагнитное излучение и здоровье человека
  В современном мире жизнь человека неизменно связана с огромным количеством техники, которой он пользуется как на работе, так и дома. Не вся эта техника безопасна для человека, особенно  при постоян...
Лечение лейкоплакия шейки матки
  Лейкоплакия («белое пятно», с греч.) – процесс ограниченной зоны покровного эпителия шейки матки, при котором возникает ороговение нескольких слоёв и образование инфильтратов. Лейкоплакия может быт...
Анемия у детей её причины и профилактика
  Анемия очень часто встречается у детей. Анемия характеризуется значительным уменьшением количества гемоглобина в крови ребёнка, а также количества красных кровяных телец – эритроцитов. При анемии пр...
На правах рекламы:

Питание
Секреты
  • » Советы по кулинарии
  • » Этикет
  • » Кухни мира
  • » Таблица мер и весов
Разное

© Кулинарный портал фото и видео рецептов.
Продвижение - Garin Studio