Отрицательное влияние на ребенка при медикаментозном обезболивание родов

  Уменьшение болевых ощущений без нанесения вреда матери, плоду и естественному течению родов остается одной из главных задач в уходе за роженицей. Существующие методы медикаментозного обезболивания родов не лишены побочных эффектов, а порой и приводят к опасным осложнениям. Так называемый «золотой стандарт» - эпидуральная анестезия – является сложной процедурой и требует присутствия специально обученного персонала. Отрицательное влияние на ребенка при медикаментозном обезболивание родов в этом случае трудно переоценить. Несмотря на высокую эффективность, обезболивание имеет ряд отрицательных моментов. В частности возрастает вторичная слабость родового процесса и затяжное течение родов, а это обуславливает рост применения окситоцина, числа кесаревых сечений и наложения акушерских щипцов.

  Между тем существуют альтернативные (немедикаментозные) методы обезболивания, которые могут быть использованы акушеркой, партнером в родах или самой роженицей и снизить отрицательное влияние на ребенка.

  Роженицы (и их партнеры), которые прошли хорошую школу дородовой подприготовленки, знают и используют различные приемы релаксации, снятия или уменьшения боли. Женщины, имеющие постоянную психо-эмоциональную поддержку со стороны медицинского персонала и или партнера по родам, редко нуждаются в медикаментозном обезболивании.

    Существуют три категории альтернативных методов обезболивания родов ( по Симкину 1995г).

  1.    Меры по ослаблению болевых стимулов в источнике:
    - активное поведение роженицы, смена поз и положения тела;
    - противодавление;
    - локализованное двухстороннее надавливание на область бедер;
    - коленное надавливание.

  2.   Методики обеспечения альтернативных стимулов для ингибирования чувства боли:
    - воздействие теплом или холодом;
    - гидротерапия;
    - успокаивающие прикосновения, массаж;
    - акупрессура (пальцевое надавливание, либо глубокий массаж в специальных точках);
    - внутрикожные инъекции 0,1 мл стерильной воды;
    - транскутанная (чрезкожная) электростимуляция нервных окончаний.

  3.  Меры для снижения отрицательной психологической реакции роженицы на боль:
    - психо – эмоциональная поддержка медицинского персонала иили партнера в родах, постоянное подбадривание, похвала, ласковое обращение к роженице. Также тихая музыка способствует снижению страха, напряжения, что положительно сказывается на течении родов;

  Медикаментозное обезболивание в родах должно проводиться ограниченно по строго обоснованным показаниям, как правило, при осложненном родовом процессе или оперативном вмешательстве. Бездумное использование медикаментозного обезболивания в родах, чревато тяжелыми последствиями.

Приятного Вам аппетита!