Раздел: Рецепты здоровья и красоты
Побочные действия лекарств
Специфическое, или собственно побочное, действие лекарства зависит от индивидуальных особенностей структуры вещества и нюансов его фармакодинамики. Определенную роль в выявлении специфических побочных действий может играть и способ применения вещества (путь его введения), и лекарственная форма, в которой оно назначается. К специфическим побочным действиям относят: нежелательный эффект на месте введения (выведения), обширные и резкие рефлекторные реакции, резорбтивные влияния на другие системы организма, толерантность и лекарственную зависимость. Побочными действиями, специфичными для химиотерапевтических препаратов, является также снижение витаминной обеспеченности организма, дисбактериоз, образование устойчивых и лекарственно зависимых штаммов микроорганизмов, реакции обострения инфекционного процесса вследствие массивного распада возбудителей и др.
В ряде случаев побочные явления могут быть столь опасными, что вынуждают отменить данный препарат.
На примере производных пиразолона можно рассмотреть побочное действие, связанное со структурой веществ. Антипирин, амидопирин анальгин и бутадиен - фенильные производные пиразолона, они отличаются друг от друга числом и протяженностью замещающих боковых цепей в пиразолоновом гетероцикле. От антипирина к бутадиону растет число замещений и утяжеляются замещающие радикалы. В меру этого нарастают противоаллергические, антипиретические и анальгезирующие свойства, а также влияние на капиллярную проницаемость. К побочным эффектам, наблюдающимся при лечении производными пиразолона, относятся различные диспепсические явления и даже желудочные кровотечения, связанные, как полагают, с раздражением слизистой оболочки и повышением желудочной секреции. Примечательно, что выраженность этих побочных явлений заметно нарастает по мере утяжеления молекулы пиразолонового производного. При приеме антипирина побочные явления сводятся к тошноте и лишь изредка к рвоте. При приеме же бутадиона, как правило, отмечаются потеря аппетита, изжога и тошнота; часты рвота и диарея; появляются и такие тяжелые побочные явления, как обострение язвенной болезни и желудочно-кишечные кровотечения. В литературе приводятся сведения о 1526 больных, леченных бутадиеном: рвота наблюдалась у 86, обострение язвенной болезни - у 17, желудочно-кишечные кровотечения - у 13. Ввиду тяжести диспепсических побочных явлений бутадион в ряде случаев приходится отменять.
Побочные явления, выражающиеся в крайне резких рефлекторных реакциях, возникают в первой фазе ингаляционного эфирного наркоза. В результате резкого раздражающего влияния паров эфира рецепторы верхних дыхательных путей в этой фазе могут развиться такие фатальные осложнения, как рефлекторный спазм голосовой щели или внезапная, тоже рефлекторная, остановка сердца вследствие афферентного перераздражения ядер блуждающего нерва.
Как уже указывалось, резорбтивные влияния лекарственного вещества на другие системы организма могут носить характер побочного действия. Синтетические радио миметические соединения используются в медицинской практике благодаря их анти митотической активности. В частности, новэмбихин резко тормозит функции белого кровяного ростка, применяется для лечения лимфогранулематоза хронических лейкозов. Наряду с этим новэмбихин вызывает потев аппетита, рвоту и диарею. Эти побочные явления можно расценить только как резорбтивное влияние (новэмбихин вводит внутривенно) на другую (негемопоэтическую) систему, тем более связывается оно, по всей вероятности, с алкилированием поли пептидных структур кишечной стенки.
Приятного Вам аппетита!