Как проходят роды их виды и осложнения

  Может, помните рассказы о прапрабабушках, которые рожали в поле, а пуповину перерезали серпом? Наверное, в те давние времена такое было нормой. Подобное явление вряд ли входит в планы современных женщин.

 
  На протяжении многих десятилетий в наших роддомах при родах у женщины не имелось совершенно никакой альтернативы — нужно было в схватках и при потугах лежать. Нововведения немного пошатнули старые устои, и теперь мамочки имеют право выбирать положения не только при схватках, где предлагается сидеть верхом на футбольном мяче, стоять, ходить, повисать на муже, опираться о подоконник, но и при этапе потуг. Эти нововведения - попытка сделать роды легкими, дать возможность мамочке выбирать наиболее удобное положение — стоя, полусидя, сидя, лежа. Если за процессом схваток врачи могут следить и управлять ним, то в периоде потуг и появления малыша на свет акушеры только наблюдают, помогают событию свершиться, иногда руководствуясь не только опытом и молниеносной реакцией, но и силами природы.


    Как проходят роды, их виды, какие бывают осложнения:


  Роды стоя (на корточках или стоя на коленях). Оптимальным при потугах считается такое положение, в котором женщина стоит на коленях в кровати, либо стоит, опираясь на ее спинку.

    Преимущества: 
  • уменьшается большое давление тяжелой матки на сосуды. У лежащей на спине женщины происходит сдавливание аорты, поэтому к ребенку, поступает малое количество кислорода. Когда женщина находится на четвереньках или на коленях, улучшается маточно-плацентарное кровообращение, предотвращается развитие у ребенка гипоксии во время схваток первого периода родов, при прохождении головки узкими родовыми путями во втором периоде;
  • время родов сокращается, потому что рожающей женщине очень помогает сила притяжения. Необходимое для выталкивания плода напряжение мышц минимально. Максимально расслабляются мышцы тазового дна женщины, и роды протекают физиологически, ребенку легче продвигаться родовыми путями с меньшими энергетическими тратами;
  • кровопотеря значительно уменьшается, так как плацента при вертикальном положении отходит быстрее и не так травматично;
  • роженица своими глазами может видеть рождение ребеночка.

 
    Осложнения проведения:

  • врачу сложно следить за тем, как проходит ребенок по родовым путям женщины, акушерка не может защитить промежность от разрывов;
  • трудно проводить обезболивание с помощью эпидуральной анестезии, если оно будет нужно по специальным медицинским показаниям;
  • ребенок может иметь обвитие пуповиной, и при быстром движении вниз у малыша высокий риск гипоксии. Потуги могут продолжаться до полутора-двух часов и на момент рождения малыша мамочка чувствует такую усталость, что не может держать самостоятельно новорожденного малыша, стремящегося приложиться к груди.


  Роды в полусидящем положении. Рожающей женщине предложат присесть на кровать, которая регулируется по высоте или на высокий стульчик, который снабжен специальной выемкой — ноги опустить вниз, руки разместить назад и опереться ими о твердую поверхность.

    Преимущества:
  • женщине намного легче регулировать положение тела во время потуг — сгибаться, подтягивать ноги вверх;
  • продвижению ребенка способствует сила притяжения;
  • врач и акушерка наблюдают за течением родов, и при необходимости акушерского вмешательства мамочка может повернуться на спину в любой момент. 

    Осложнения проведения:
  • врачу и акушерке не видна промежность и ее затруднительно придерживать во время стремительных родов;
  • для проведения таких родов нужны специальные кровати или стулья, которые, к большому сожалению, в наших роддомах пока еще большая редкость.


  Роды на боку. Роженица лежит на правом боку, поджимает правую ногу к животу.    

    Преимущества:
  • мамочка не испытывает никакого сдавливания полой вены и помогает себе в потугах, распределяя правильно напряжение мышц. Это положение оптимально при стремительных родах.

   Осложнения проведения:
• нет доступа к промежности мамочки, врачу трудно отслеживать, как продвигается по родовым путям ребенок.


  Горизонтальные роды (лежа на спине). Очень распространенная поза рожающей женщины, когда она удобно лежит на обычной или специальной кровати с разведенными в стороны ногами и приподнятой спиной.

    Преимущества:
  • такое положение роженицы наиболее удобно для акушера, который может придержать промежность, защитить ее от разрывов, а также плавно освободить головку и плечи рождающегося малыша;
  • родившей мамочке в положении лежа намного легче держать новорожденного малыша и удобнее прикладывать его к груди. 

    Осложнения проведения:
  • опасность передавливания аорты, кроха может при родах испытать кислородное голодание;
  • у женщины с большой массой тела в позе лежа высокий риск затяжных потуг.

  Выбирать, как проходят роды, какие их виды можно использовать предстоит мамочке самостоятельно. Желаемый сценарий проведения своих родов нужно заранее обязательно обсудить со своим врачом. Стопроцентной гарантии Вам не может дать ни один доктор, даже имеющий очень большой стаж. На 30-й неделе беременности врач может предположить, насколько крупным будет новорожденный малыш, и в каком положении женщине удобнее будет его рожать (учитываются возраст женщины, ход ее бывших родов и настоящей беременности, состояние матки и т. д.). Выбирая удобную позу для родов, не следует забывать, что одно дело — положение тела при схватках, раскрытии шейки матки, а совсем другое - потуги - второй этап родов, когда ребенок уже продвигается родовыми путями. Различные схватки, как правило, продолжаются 8-10 часов, начинаются со слабых спазмов, которые со временем нарастают, под действием материнских гормонов.

Приятного Вам аппетита!